تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو یکی از پیشرفته‌ترین درمان‌هایی است که در حال حاضر برای موارد شدید آرتروز زانو انجام می‌شود. این جراحی میزان موفقیت بالایی دارد به شرطی که از پروتزهای استاندارد روز دنیا استفاده شود، جراح ماهر و آگاه به این جراحی خاص آن را صورت دهد و بیمار دوره بازتوانی مناسبی داشته باشد.

مفصل زانو از مهم‌ترین مفاصل تحمل کننده وزن بدن است و بیش از هر مفصل دیگری در بدن، مستعد به آرتروز (Osteoarthritis) است. آرتروز زانو از جمله ناتوان‌کننده‌ترین اختلالات ارتوپدی است و در سنین بالای ۵۰ سال شیوع بیشتری می‌یابد. عوامل متعددی باعث تسریع روند شروع و پیشرفت آرتروز زانو می‌شوند:

مهمترین دلایل آرتروز :

  • افزایش سن بعد از ۵۰ سالگی
  • اختلالات زاویه‌ای اندام تحتانی مثل زانوهای پرانتزی (Genu varum)
  • سابقه شکستگی‌های داخل مفصلی و اطراف مفصلی
  • آسیب مزمن رباط‌های صلیبی خصوصا رباط صلیبی قدامی (Anterior Cruciate Ligament, ACL)
  • آسیب مزمن منیسک‌ها (Meniscal injury)
  •  آسیب‌های غضروفی (Chondral Lesion)
  • استعداد ژنتیکی
  • عادات غلط نشستن و راه رفتن، سیگار و چاقی

 شماتیک پروتز ها

تعویض مفصل زانو

مراحل عمل تعویض مفصل زانو

در طی این عمل ابتدا کلیه سطوح غضروفی در طرف ران و همچنین ساق که به علت آرتروز تخریب شده، برداشته می‌شوند. سپس این سطوح توسط پروتزی از جنس آلیاژهای کاملا پیشرفته پوشانده می‌شوند. در نهایت بین این دو با یک قسمت از جنس پلی اتیلن پر شده تا قابلیت لغزندگی مفصل زانو تکمیل شود.

نکات مهم :

  • در صورتی که در عمل جراحی عارضه‌ای نداشته باشیم، معمولا حداکثر ظرف سه روز بیمار با پای خود و به کمک عصا از بیمارستان مرخص می‌شود.

  • طول دوره بازتوانی این جراحی حدود ۳ ماه است.

  • در صورتی که هر دو پا نیاز به این جراحی داشته باشند میتوان با فاصله یک هفته تا سه ماه پای دوم را نیز تحت جراحی قرار داد.

  • عمر این پروتزها در شرایط ایده آل بین ۱۵ تا ۲۰ سال است و پس از پایان عمر مفید آن‌ها، مجدداً با پروتز دیگری جایگزین می‌شوند.

  • مهمترین عامل موفقیت در این جراحی، انجام آن توسط جراح ماهری است که به نکات ظریف دقت لازم را دارد.

  •  این عمل در شرایط خاص در سنین پایین یا خیلی بالا هم انجام می‌شود تا افراد در هر سنی بتوانند از حداکثر ظرفیت سلامتی خود استفاده کنند.

شماتیک برداشتن سطوح غضروفی

اصلاح عیوب ناشی از آرتروز

 ۳۰ هزار جراحی تعویض مفصل زانو در سال

سالیان دراز اعتقاد بر این بود، تا زمانی‌ که فرد به هر نحوی با زانوهای عمل نکرده راه می‌رود نیازی به جراحی تعویض مفصل زانو وجود ندارد، اما امروزه می‌دانیم در شرایط آرتروز، شخص به تدریج میزان فعالیت خود را بر اساس درد کم کرده و لذا درد کمتری حس می‌کند و این باعث می‌شود فرد بیمار کم کم علی‌رغم عدم شکایت واضح از درد، کم‌فعالیت و زمین‌گیر شود. پیشرفت تکنیک‌های جراحی، تکامل مهندسی ساخت پروتزها و پیشرفته‌تر شدن تکنیک‌های باز توانی باعث شده است دیگر محدودیت سنی برای این عمل جراحی مطرح نباشد و بر اساس ماهیت بیماری و شدت آن تصمیم به تعویض یا عدم تعویض مفصل زانو گرفته می‌شود.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

به بالای صفحه بردن