نوار کینزیولوژی (KT) ابزاری درمانی است که محبوبیت آن در عرصه ورزش روز به روز بیشتر شده است. مدتهای طولانی است که از این نوار برای پیشگیری و درمان آسیبهای ورزشی استفاده میشود. KT نه تنها برای آسیبهای ورزشی بلکه برای انواع شرایط دیگر نیز مورد استفاده قرار میگیرد. این درمان در سال 1970 توسط كایروپراكتور ژاپنی، دکتر کنزو کیس، با هدف تسكین درد و بهبود ترمیم در بافتهای نرم ساخته شد. KT مزایای بسیاری دارد، از جمله: تسهیل حس عمقی، کاهش خستگی عضلات، تسهیل عضله، کاهش درد عضلانی تاخیریافته، مهار درد، تسریع بهبودی مثلا با کاهش ادم و بهبود تخلیه لنفاوی و جریان خون.
خواص
همانطور که روی برچسب اطلاعات درج شده، KT با 15 تا 25٪ پیشکشش تولید میشود. این ویژگی قابلیت کشش را 120 تا 140٪ نسبت به طول اصلی آن بالا میبرد و پس از استفاده، به همان طول عادی برمیگردد. گفته میشود KT ویژگیهای فیزیکی پوست را تقلید میکند زیرا اعتقاد بر این است که همان وزن و ضخامت اپیدرم به همراه خواص الاستیک ذاتی آن را داراست. این محصول، الاستیک پلیمری پیچیده در الیاف 100٪ پنبه است که اجازه تبخیر رطوبت را میدهد. چسب با حرارت فعال شده و به صورت الگویی موج مانند استفاده میشود تا کیفیت اثر انگشت بر روی نوک انگشت را تقلید کند. KTهم ضد آب و هم قابل تنفس است و میتوان از آن به هنگام ورزش، دوش گرفتن و حتی شنا استفاده کرد. KT به سرعت خشک شده و به ندرت باعث تحریک پوست میشود، اما در صورت بروز تحریک پوستی، به بیمار توصیه کنید بلافاصله نوار را برداشته و محل را با آب گرم و صابون بشوید تا مواد چسب باقیمانده از بین برود. اگر به درستی از آن استفاده شود، 3 تا 5 روز باقی میماند.
تئوری
نوع استفاده به لحاظ تئوری نتیجه فیزیولوژیک را تعیین میکند: به عنوان مثال، KT در قسمت بالای عضله آسیبدیده روی پوستی که با دست کشیده شده به شکل بدون کشش استفاده میشود. این نوع استفاده باعث ایجاد پیچهایی در پوست میشود که پوست را بلند میکنند. نظریهها نشان میدهند که این پیچها با افزایش فضای بینابینی و کاهش فشارهای بینابینی که به دلیل تورم پس از آسیبدیدگی ایجاد میشوند باعث بازسازی بافت آسیبدیده میشوند.
این کاهش فشار همچنین باعث باز شدن گیرندههای درد در زیر پوست و در نتیجه منجر به کاهش درد میشود. همچنین این نظریه مطرح شده است که لیفتینگ پوست باعث جدا شدن رشتههایی میشود که پوست را به سلولهای اندوتلیال بسترهای لنفاوی و مویرگی متصل میکنند. این پیشنهاد برای ایجاد کانالهایی است که تخلیه لنفاوی را انجام میدهند، بنابراین ورم را کم کرده و باعث افزایش جریان خون در منطقه میشوند. اثبات این نظریهها هنوز در مراحل ابتدایی است و نیاز به تحقیقات گسترده دارد.
اصول استفاده
- اطمینان حاصل کنید که بیمار را به طور کامل ارزیابی کردهاید تا بتوانید مناسبترین نوع استفاده را شناسایی کنید.
- نوار را در نواحی آسیبدیده پوست به دلیل خراش، بریدگی، سوختگی، آفتابسوختگی یا هر نوع جوش یا تحریک پوستی به کار نبرید.
- در هنگام استفاده، پوست باید عاری از هر نوع روغن یا لوسیون باشد.
- اگر موهای بدن مانع چسبندگی میشوند لازم است ناحیه را اصلاح کنید.
- در هنگام استفاده از فشار بیش از حد استفاده نکنید (مانند استفاده از اکسید روی).
- اگر بیمار در حال ورزش بوده است اطمینان حاصل کنید که قبل از استفاده کاملا از عرق پاک شده باشد.
- اگر از رول نوار استفاده میکنید با دقت آن را اندازهگیری کرده و برش دهید.
- برای جلوگیری از بلند شدن زودرس لایهها، تمام لبههای نوار را برگردانید.
- پس از برداشتن قسمت پشتی، از لمس چسب نوار خودداری کنید زیرا این امر باعث کاهش قدرت چسب روی پوست میشود.
- پس از استفاده از نوار، چسب حساس به حرارت را از طریق مالش به بالا و پایین سطح نوار فعال کنید.
- حداقل تا 1 ساعت بعد از استفاده، فعالیتی که باعث تعریق میشود را شروع نکنید.
- حداقل تا 1 ساعت پس از استفاده، شنا نکنید و دوش نگیرید.
- برای خشک کردن نوار بعد از ورزش، شنا یا دوش گرفتن، آرام با حوله روی آن بزنید.
موارد منع مصرف و هشدارها
- بدخیمی
- عفونت، سلولیت
- زخم باز
- ترومبوز سیاهرگی عمقی (DVT)
موارد احتیاط
- دیابت
- نارسایی احتقانی قلب
- شکستگی
انواع مختلف استفاده
KT را میتوان به شکل “Y” ، “I” ، “X” ، “Fan” ، “Web” یا “Donut” استفاده کرد. انتخاب شکل، به اندازه عضله آسیبدیده و نتیجهای که میخواهید بدست آورید بستگی دارد.
از نوار “Y” به طور کلی برای موارد زیر استفاده میشود:
- احاطه عضله مورد نظر
- مهار یا تسهیل محرک عضلانی
- باید ۵ سانتیمتر بلندتر از عضله مورد نظر باشد.
از نوار “I” به طور کلی برای موارد زیر استفاده میشود:
- صدمات حاد در محل نوار ‘Y’
- ادم و درد (هدف اولیه)
- اصلاح راستا
از نوار “X” به طور کلی وقتی استفاده میشود که:
- منشا و محل قرارگیری عضله مورد نظر بسته به نوع حرکت تغییر میکند، مثل رمبوئیدها
از نوار “Fan/Web” برای موارد زیر استفاده میشود:
- ادم (web متفاوت است زیرا انتهای آن دستنخورده باقی میماند)
از نوار “Dognut” به طور کلی برای موارد زیر استفاده میشود
- ادم (از نوارهای همپوشان استفاده کنید و مرکز آن بر روی محل مورد نظر را ببرید)
محل جاگذاری به محل شروع عملکرد عضله:
- برای مهار عضلاتی که بیش از حد استفاده یا کشیده شدهاند به کار میرود.
- از کشش ملایم برای دستیابی به هدف استفاده میشود.
محل شروع به محل اثر:
- برای تسهیل عضلات ضعیف یا با عملکرد پایین استفاده میشود.
- کشش ملایم تا متوسط لازم است.
نوع کشش مورد استفاده
عضله مورد نظر باید قبل از کشش امتداد پیدا کند. KT برای اعمال کشش جزئی بر روی نوار نیاز به هیچچیز ندارد.
- کامل – 100٪
- شدید – 75٪
- متوسط – 50٪
- سبک – 15-25٪
- هیچ – 0٪
برای دانستن درصد کشش به درصد کشش موجود مراجعه کنید.
خط کشش نوار مهم است.
- تسهیل: پروگزیمال تا دیستال (فشار 15-50٪)
- مهار: دیستال تا پروگزیمال (25-25٪)